为推动妇产科学术交流，提升妇科肿瘤及微无创技术水平，由广州市医学会主办，广州市医学会妇产科学分会承办，广州医科大学附属第二医院、广东省医院协会妇产科专业委员会协办的“2025 年广州市医学会妇产科学分会学术年会暨妇科肿瘤及微无创技术进展学习班”近期在广州成功举办。业内专家齐聚一堂，围绕子宫内膜病变诊疗热点问题深入研讨，为守护女性健康注入新力量。

开幕式：凝聚共识，开启新篇

肖国宏教授致辞

上午8时，会议拉开帷幕。广州市医学会妇产科学分会主委、广州医科大学附属第二医院院长肖国宏教授首先致辞，强调本次会议聚焦子宫内膜病变进展，对规范子宫内膜癌诊疗、促进学科交流的重要意义，期待以学术碰撞推动我市女性健康事业的发展。

高昭昇教授致辞

广州市医学会常务副会长兼秘书长高昭昇教授充分肯定妇产科学分会在行业发展中的积极作用，鼓励与会者深耕专业、共享经验，为广州市妇产科学进步添砖加瓦，简短有力的开幕式致辞为全天交流奠定基调。

学术会议：聚焦前沿，深度研讨

肖国宏教授作报告

子宫内膜增生管理，筑牢癌前防线

会议学术环节，广州市医学会妇产科学分会主委、广州医科大学附属第二医院院长肖国宏教授聚焦“子宫内膜增生的管理策略”首先进行了报告。子宫内膜增生是雌激素驱动的非侵袭性内膜异常增殖，绝经前异常子宫出血、绝经后阴道出血为典型表现，50-54岁为发病高峰，其中非典型增生19年癌变风险达27.5%。诊断需结合经阴道超声（绝经后内膜厚度>4mm需活检）、宫腔镜定位活检及病理分型。肖国宏教授强调在管理上要注重绝经过渡期及绝经后期患者的内膜厚度与癌变风险，长期管理推荐 LNG-IUS 或手术干预。随访强调生活方式调整（如减重），缓解后每年1次临床评估，内膜非典型增生术后需监测卵巢功能，规范化管理可显著降低癌变风险。从临床诊断流程，到药物干预方案选择，再到长期随访要点，系统梳理规范路径，为早期识别、有效防控子宫内膜癌前病变提供清晰指引，助力临床精准管理这类易被忽视却关键的疾病阶段。

李俊东教授作报告

免疫治疗进展，拓宽抗癌路径

中山大学肿瘤防治中心李俊东教授带来子宫内膜癌免疫治疗进展专题分享。当下，免疫治疗成为肿瘤领域研究热点，子宫内膜癌一线治疗中，贝莫苏拜单抗联合方案亮眼，不同MMR状态人群获益，mPFS呈延长趋势且安全可控；免疫联合化疗研究，对dMMR生存获益，pMMR仍待突破，相关方案获指南推荐。免疫治疗在子宫内膜癌中地位关键，2025 国际肿瘤会议（SGO、ASCO）持续聚焦，复发/晚期患者获益获肯定，免疫新辅助治疗初现成果，但需更多数据验证。会议为临床交流架桥，助力诊疗优化，期待后续突破惠及患者。

刘春霞教授作报告

病理诊断规范，锚定精准基石

“子宫内膜癌的病理诊断规范”环节，广州医科大学附属第二医院刘春霞教授着重强调标本取材规范是诊断的关键。病理报告包含肿瘤大小、组织学类型等关键信息，有条件时补充免疫组化或分子检测结果，完整标本建议报告FIGO分期。肿瘤组织学类型多样，是影响预后的关键因素免疫组化检测意义重大，例如PAX2。通过其缺失情况可辅助诊断，且对识别孕激素治疗后的残留病灶有重要作用。此次讲解为参会者提供了实用的病理诊断规范，推动了子宫内膜癌诊疗的精准化发展。

陆元志教授作报告

聚焦分子分型，驱动精准诊疗

“子宫内膜癌分子分型的临床意义”专题，暨南大学附属第一医院陆元志教授聚焦分子生物学进展对临床的赋能，深度讲解TP53 及其突变不同位点的临床意义。结合多个临床真实病例的病理图片与报告，解析TP53功能缺失如何通过中心粒复制和损伤DNA 修复缺陷增加细胞异倍体；介绍靶向TP53变异肿瘤新策略，阐述其在评估原发免疫治疗耐药、识别基因组瘢痕中的价值，指明肿瘤诊疗已进入以患者为中心的“循证医学”新时代，让分子分型从实验室概念切实转化为指导术后辅助治疗、复发风险评估的精准工具，推动子宫内膜癌诊疗迈向个体化、精准化新高度。

黄神姣教授作报告

单孔腹腔镜探索微创创新

茶歇后，广州市妇女儿童医疗中心黄神姣教授开展“单孔腹腔镜在子宫内膜癌中应用”专题。围绕手术实践，深入讲解手术方法抉择，细致剖析淋巴结切除范围界定、前哨淋巴结清除要点，以及大网膜切除的临床考量。同时，展望机器人手术发展趋势，结合前沿研究与应用案例，展现单孔微创技术在创伤控制、操作精细度上的优势，也为术式创新升级提供多元思路，助力有条件开展微创术式的单位，精准把握技术要点、拓展应用边界，推动子宫内膜癌微创治疗向更高效、更精准迈进。

史文静教授作报告

新分期思考，优化诊疗体系

“子宫内膜癌新分期的思考”环节，广州医科大学附属第二医院史文静教授聚焦分期体系演变与临床价值。对比FIGO 2009与2023分期差异，解读新分期在肿瘤浸润评估、淋巴结转移界定等方面的优化亮点，结合2025年NCCN指南分析诊疗协同逻辑。同时，史教授强调子宫腺肌病合并子宫内膜癌的预后及治疗选择、孤立肿瘤细胞的临床思考，新分期对手术范围、辅助治疗决策的精准指导意义，为优化诊疗策略提供了分期视角的深度启发。

康佳丽教授作报告

保育治疗策略，平衡抗癌与生育

广州市第一人民医院康佳丽教授在“子宫内膜癌保育治疗策略与挑战”专题中，结合临床病例深入解析保留生育功能核心方案。她指出，内分泌治疗以孕激素为主，联合抗雌激素类药物及维持治疗是基础，同时需严格把控适应症，关注肥胖、PCOS等代谢异常带来的治疗挑战。治疗策略强调“多维度干预”：在孕激素治疗基础上，可选择宫腔镜下病灶切除术，同步开展体重管理与生活方式调整以提升疗效。针对PCOS患者，康佳丽教授特别提及二甲双胍的潜在治疗价值。她警示，复发患者二次复发风险高，保守治疗需谨慎，建议完成生育后及时行全子宫及双附件切除+分期手术，为临床平衡抗癌疗效与生育需求提供了精细化诊疗路径。

刘娟教授作报告

内分泌治疗进展，挖掘生存质量潜力

针对子宫内膜癌发病率上升、年轻患者增多的趋势，广州医科大学附属第三医院刘娟教授在“子宫内膜癌的内分泌治疗进展”专题中强调其重要临床价值。她指出，疾病的激素依赖性特征决定了内分泌治疗的独特优势—靶向根源、可逆可控、毒性较低，尤其适用于激素受体阳性患者。结合最新理念，“改变肿瘤生长环境”策略，倡导“一抗三降” 及“DEAR”体重管理模式值得关注，并明确转移性/复发性子宫内膜癌内分泌治疗时机：初治联合化疗、复发低级别内膜样肿瘤优先选择，为优化患者生存质量提供了精准化治疗方向。

杜培教授作报告

Lynch综合征管理，重视遗传信息关联

广州医科大学附属番禺中心医院杜培教授在“Lynch 综合征相关性子宫内膜癌的临床综合管理与遗传咨询”专题中，深入解析遗传性肿瘤关联机制。她指出，子宫内膜癌是Lynch综合征（LS）最常见的肠外肿瘤及“前哨癌”，主要由MMR基因胚系突变引发，需关注其独特临床与病理特征。结合筛查流程，杜培教授强调遗传咨询对家族风险评估的关键作用，预防策略涵盖个性化手术、外源性孕激素干预及子代遗传风险告知。治疗层面，抗PD-1抗体已获批用于dMMR/MSI型复发癌，且LS-EC 患者五年生存率与非LS患者相当。杜教授特别提醒，LS-EC保留生育功能治疗需严格把控，为遗传性肿瘤的早期干预与精准管理提供了系统思路。

卢淮武教授作报告

手术争议探讨，构建循证医学新章

中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授在“子宫内膜癌手术治疗的最新进展与争议”环节中，结合NCCN 指南，对比宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌淋巴结清扫推荐标准，详细解析腹主动脉旁淋巴结清扫相关解剖，重点标注左肾静脉等关键血管、肠系膜下动脉等动脉分布及十二指肠等易损伤器官，演示开腹与腹腔镜手术操作要点，通过真实病例手术视频讲解清扫范围与技巧。针对血管损伤风险，他强调头低脚高体位、血管吊带应用及精准缝合等预防处理措施，为规范手术操作、降低并发症提供了解剖学与临床实践指导。

范良生教授作报告

术后HRT策略，关注生活质量

广州医科大学附属第一医院范良生教授在“子宫内膜癌治疗后的HRT策略”专题中，针对手术导致的医源性绝经问题，结合临床病例解析激素替代治疗（HRT）的应用边界。他指出，HRT是缓解更年期症状、预防骨质疏松的有效手段，但需平衡乳腺癌风险与肿瘤复发隐患。研究证实，早期低复发风险的子宫内膜样腺癌患者术后使用HRT，不增加肿瘤复发、新发及死亡风险，而p53突变型、III级以上或非内膜样癌患者需严格禁忌。他强调，HRT应在术后2-12个月启动，以最低有效剂量个体化治疗至自然绝经年龄（约50岁），优先选择经皮给药降低风险，为改善患者生存质量提供了基于分子特征的精准用药策略。

青年医师病例竞赛

作为会议亮点，青年医师病例竞赛中，选手围绕子宫内膜病变相关复杂病例，展现精准诊疗思维与病理-临床整合能力。竞赛聚焦早期筛查、治疗方案、保育策略等热点，通过病例汇报与答辩，彰显青年医师扎实功底与创新风采，以赛促学推动精准诊疗理念落地，为学科发展注入青春动能。

病例大赛一等奖

病例大赛二等奖

病例大赛三等奖

病例大赛优秀奖

广州市医学会妇产科学分会学术年会暨妇科肿瘤及微无创技术进展学习班圆满落下帷幕。本次会议以“精准・创新・共赢”为基调，汇聚专家智慧，围绕子宫内膜病变诊疗前沿展开深度交流，举办青年医师病例比赛,为参会者呈现了一场兼具学术高度与临床实用性的知识盛宴。“学术交流的终极目标，是将前沿理念转化为守护女性健康的‘实战力’。”本次会议不仅是一次知识更新，更是一次临床思维的革新。未来，分会将继续深耕妇产科学术高地，搭建更广阔的交流平台，推动优质诊疗技术下沉，助力区域妇科肿瘤防治能力再上新台阶，以专业力量守护更多女性健康。

至此，会议在热烈的学术氛围中圆满收官，与会者满载而归，期待来年再聚，续写妇产科学科发展新篇章。

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来源 | 妇科

编辑 | 广医二院融媒体中心